Thuốc Synacthen 1mg/ml điều trị U não và suy thượng thận

Thuốc Synacthen của Pháp có 2 loại là Synacthen 1mg/ml và Synacthen 0.25mg/1ml. Thuốc  có tác dụng giảm đau, hạ sốt, chống viêm, điều trị các bệnh viêm khớp do thấp khớp, viêm rễ dây thần kinh, chứng phù não (do u hoặc chấn thương, sau tai biến mạch máu não), bệnh xơ cứng rải rác, bệnh não gây kinh giật. 

Thông tin thuốc Synacthen 1mg/1ml:

• Quy cách đóng gói: Hỗn dịch tiêm, Ống 1ml, H/ 1 ống
• Thành phần: Tetracosactide
• Hàm lượng: 1mg/1ml
• Bảo quản: Tránh ánh sáng và lưu trữ trong tủ lạnh (2-8oC)
• Hạn sử dụng: Ghi rõ trên bao bì sản phẩm. 
• Bảo quản: Tránh ánh sáng và lưu trữ trong tủ lạnh (2-8)
  

Cơ chế tác dụng của thuốc Synacthen: 

Thuốc Synacthen có hành động sinh lý tương tự như ACTH nội sinh, trong bình thường chức năng vỏ thượng thận nó kích thích sự sinh tổng hợp của glucocorticoid, mineralocorticoid và (đến một mức độ thấp hơn) nội tiết tố androgen. Điều này giải thích hiệu quả điều trị của nó trong điều kiện đáp ứng với điều trị glucocorticoid.

Hoạt động dược lý của nó, tuy nhiên, là không thể so sánh với các corticosteroid, bởi vì điều trị ACTH – trái ngược để điều trị với glucocorticoid đơn – các mô được tiếp xúc với một phổ sinh lý corticosteroid như desoxycorticosterone, corticosterone, cortisol và aldosterone.

Điều trị kéo dài với liều cao ACTH gây tăng sản và phì đại vỏ thượng thận và sản lượng liên tục cao của cortisol, nội tiết tố androgen corticosterone và yếu. Các liên kết của ACTH nằm trong màng tế bào của các tế bào tuyến thượng thận, nơi nó trở nên liên kết với một thụ thể đặc hiệu. Các liên kết của ACTH nằm trong màng tế bào của các tế bào tuyến thượng thận, nơi nó trở nên liên kết với một thụ thể đặc hiệu. Được kích hoạt phức tạp hormone thụ adenyl cyclase, từ đó kích thích sản xuất AMP vòng (adenosine monophosphate). AMP vòng kích hoạt protein kinase, thúc đẩy sự tổng hợp Pregnenolone từ cholesterol. Từ Pregnenolone các corticosteroid khác nhau được sản xuất thông qua một loạt các con đường enzym.               

Synacthen Depot được cung cấp như một hệ thống treo, trong đó hoạt chất được hấp thụ bằng một phức tạp kẽm vô cơ để xây dựng cung cấp cho một thông cáo kéo dài. Sau khi tiêm bắp 1mg Synacthen Depot, cortisol huyết tương tập trung vẫn là nâng từ 24 đến 36 giờ.

Chỉ định của thuốc Synacthen Depot và Synacthen Retard:

• Thuốc Synacthen chỉ định cho bệnh khoa khớp và thần kinh: viêm khớp do thấp khớp, viêm rễ dây thần kinh, chứng phù não (do u hoặc chấn thương, sau tai biến mạch máu não), bệnh xơ cứng rải rác, bệnh não gây kinh giật.
• Khoa ung thư: Thuốc Synacthen 1mg dùng trong điều trị viêm hoặc phù nề sau liệu pháp chiếu tia X hoặc hóa trị liệu.
• Synacthen Depot có thể đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân không thể chịu đựng được liệu pháp glucocorticoid đường uống hoặc ở những bệnh nhân mà liều glucocorticoids bình thường không hiệu quả.
• Synacthen là một trợ giúp chẩn đoán cho việc điều tra suy thượng thận.
  

Chống chỉ định Synacthen 1mg/ml :

• Loét dạ dày–tá tràng, loạn tâm thần cấp, hội chứng cushing, phụ nữ có thai, suy tim.
• Thuốc Synacthen không nên được sử dụng ở những bệnh nhân có bệnh hen suyễn
• Synacthen không được sử dụng cho trẻ sinh non hoặc trẻ sơ sinh (dưới 1 tháng) do có sự hiện diện của rượu benzyl (xem phần 4.2 Phương pháp luận và phương pháp sử dụng).
• Synacthen Depot không được tiêm tĩnh mạch.

Hướng dẫn cách dùng thuốc Synacthen:

Synacthen Depot được thiết kế để tiêm bắp. Các ống nên được lắc trước khi sử dụng.

Liều dùng: Bắt đầu tiêm bắp người lớn 1-2mg/ngày. Sau dùng liều duy trì giảm dần liều trên. Trẻ em tùy theo tuổi: ngày từ 0,25 đến 1mg. Còn dùng tiêm truyền, với dạng tác dụng nhanh (pha vào dung dịch glucose 5% với liều như trên.

Tiêm thuốc synacthen mấy giờ?

• Với bệnh nhân U não tiêm để chống viêm, giảm đau ... thì có thể tiêm bất cứ lúc nào cần thiết (Bệnh nhân đau, choáng, hôn mê ....)
• Bệnh nhân suy tuyến thượng thận tiêm tốt nhất từ 8-10h sáng

Tác dụng không mong muốn khi sử dụng thuốc Synacthen:

• Thuốc Synacthen tương tác có thể xảy ra với các thuốc có hành động bị ảnh hưởng bởi steroid tuyến thượng thận.
• Vàng da nặng đã được quan sát để sử dụng đồng thời Synacthen và valproate ở trẻ em. Nên tránh sử dụng đồng thời.
• Việc sử dụng đồng thời Synacthen và các thuốc chống co giật khác (ví dụ phenytoin, clonazepam, nitrazepam, phenobarbital, primidone) có thể làm tăng nguy cơ tổn thương gan do đó, nên sử dụng Synacthen thận trọng ở liều tối thiểu và thời gian tối thiểu để điều trị đồng thời.
• Oestrogens nội sinh và tổng hợp có thể làm tăng tổng mức cortisol và do đó, được coi là thích hợp để sử dụng các phương pháp thay thế (ví dụ: cortisol nước bọt, chỉ số cortisol tự do, cortisol miễn phí trong huyết tương) để giải thích kết quả kiểm tra trục HPA (xem phần 4.4 Cảnh báo và biện pháp phòng ngừa đặc biệt để sử dụng).
• Bệnh nhân đã được dùng thuốc trị đái tháo đường hoặc tăng huyết áp trung bình đến nặng phải điều chỉnh liều lượng nếu điều trị bằng Thuốc Synacthen Depot được bắt đầu.
• Trong trường hợp hiếm hoi benzyl alcohol có trong Synacthen Depot cũng có thể làm phát sinh phản ứng quá mẫn, đặc biệt là ở trẻ em dưới 3 tuổi (xem Chống chỉ định và Thận trọng lúc dùng).
• Synacthen Depot gây ra vỏ thượng thận tăng sản xuất của glucocorticoid và mineralocorticoid, và nội tiết tố androgen đến một mức độ thấp hơn. Do tác dụng phụ với corticosteroid:
• Cơ xương khớp: Loãng xương, suy nhược cơ, bệnh cơ steroid, mất khối lượng cơ bắp, xương cột sống gãy xương nén, hoại tử vô trùng của người đứng đầu xương đùi và xương cánh tay, gãy xương bệnh lý các xương dài, đứt gân.
• Đường tiêu hóa: Bụng khó chịu / chướng bụng, viêm loét dạ dày có thể thủng và xuất huyết, viêm tụy, loét thực quản.
• Da: Tăng sắc tố, mụn trứng cá, striae của da, da mong manh mỏng, chấm xuất huyết và bầm máu, ban đỏ mặt, tăng tiết mồ hôi, ức chế các phản ứng thử nghiệm da, vết thương bị suy giảm chữa bệnh, áp xe.

Giá thuốc synacthen 1mg/ml là bao nhiêu?

Giá thuốc synacthen hiện nay chỉ còn loại 0.25mg/ml và không cố định, giá phụ thuộc vào từng thời điểm mua thuốc. Mua thuốc synacthen ở đâu uy tín? Để biết thêm thông tin của thuốc bạn có thể liên hệ shopduoc để được tư vấn miễn phí.